Helse og omsorg Tjenester i hjemmet Kartlegging/utredning

Kartlegging og utredning – hva må være opplyst før vedtak

Komplett sjekkliste for kartlegging og utredning av behov før vedtak om helse- og omsorgstjenester. Sikrer forsvarlig saksopplysning.
v1 Normal Risiko: Høy 14 sjekkpunkter
Forvaltningsorganets utredningsplikt § 17, Kommunens ansvar § 3-1, Pasientens rett til medvirkning § 3-1
Fremgang 0 av 14 fullført

Sjekkpunkter

1
Er brukers egen beskrivelse av behov innhentet og dokumentert? Obligatorisk

Hvorfor: Brukermedvirkning er lovpålagt.

📄 Dokumentasjon: Referat fra samtale eller skriftlig redegjørelse

2
Er hjemmebesøk/kartleggingssamtale gjennomført? Obligatorisk

Hvorfor: Nødvendig for å vurdere faktisk funksjonsnivå.

📄 Dokumentasjon: Kartleggingsnotat

3
Er funksjonsnivå dokumentert (ADL, IPLOS eller tilsvarende)? Obligatorisk

Hvorfor: Standardisert vurdering av behov.

📄 Dokumentasjon: Funksjonsskår/kartleggingsverktøy

4
Er helseopplysninger fra fastlege/spesialist innhentet? Obligatorisk

Hvorfor: Medisinsk grunnlag for vurdering.

📄 Dokumentasjon: Legeerklæring/epikrise

5
Er samtykke til innhenting av opplysninger dokumentert? Obligatorisk

Hvorfor: Personvernhensyn.

📄 Dokumentasjon: Signert samtykkeerklæring

6
Er pårørendes situasjon vurdert (hvis relevant)? Obligatorisk

Hvorfor: Helhetlig vurdering av omsorgssituasjon.

7
Er boligsituasjon vurdert? Obligatorisk

Hvorfor: Viktig for vurdering av tjenester i hjemmet.

8
Er brukers ønsker og preferanser dokumentert? Obligatorisk

Hvorfor: Brukermedvirkning og individuell tilpasning.

9
Er det vurdert behov for tverrfaglig vurdering? Obligatorisk

Hvorfor: Komplekse behov krever flere fagperspektiver.

10
Er saken tilstrekkelig opplyst til å fatte vedtak? Obligatorisk

Hvorfor: Utredningsplikten etter fvl. § 17.

⚠️ OBS: Ikke fatt vedtak på ufullstendig grunnlag.

11
Er det dokumentert hvilke alternative løsninger som er vurdert? Obligatorisk

Hvorfor: Viser helhetlig vurdering.

12
Er bruker informert om utredningsfunn før vedtak? Obligatorisk

Hvorfor: Kontradiksjon og medvirkning.

13
Er relevante tidsfrister overholdt? Obligatorisk

Hvorfor: God forvaltningsskikk.

14
Er alle relevante dokumenter journalført? Obligatorisk

Hvorfor: Etterprøvbarhet og dokumentasjonspåikt.